Курсы массажа в Уфе » Статьи о массаже » Методика постизометрической релаксации мышц

Методика постизометрической релаксации мышц

Постизометрическая релаксация мышц (ПИРМ) является одним из наиболее эффективных, но в то же время щадящих методик снятия боли и мышечного напряжения при заболеваниях позвоночника и мышечно-фасциальных структур. Суть метода заключается в том, что после произвольного напряжения мышц в изометрическом режиме происходит их мягкое расслабление, обеспечивающее также анальгезирующий эффект. Для осуществления изометрического сокращения мышцы, врач руками препятствует движению конечности или корпуса, которое старается выполнить пациент.

Миорелаксирующий эффект манипуляции увеличивается, если при проведении процедуры пациент специальным образом контролирует дыхание – сначала делает глубокий вдох, затем расслабляется и делает медленный выдох. В фазе релаксации можно продолжить мягкое растяжение мышцы, достигая нового крайнего положения.

В некоторых случаях 10-секундной изометрической фазы недостаточно для полноценного расслабления – в таких случаях ее увеличивают до 30 с. Ощутимый миорелаксирующий эффект достигается уже после 3-й изометрической фазы, а в целом может понадобиться около 5–6 повторений. Результатом процедуры является исчезновение местной болезненности, чувства мышечного напряжения и тяжести.

Область применения

Основными показаниями к проведению ПИРМ считаются:

- миодистрофические процессы в мышцах, которые являются следствием болевых мышечных синдромов;
- функциональные блоки разной локализации, сопровождающиеся болевыми симптомами;
- наличие локального гипертонуса мышц;
- мышечно-скелетные боли, имеющие как висцеральные, так и другие причины ( травмы, переохлаждение, рубцы и шрамы).

ПИРМ часто применяется перед мобилизацией сустава, при этом происходят такие процессы, как устранение триггерного пункта, снижение или полное устранение мышечной ригидности; нормализация нервно-мышечных связей.

Правильно проведенная постизометрическая релаксация позволяет эффективно устранить функциональную блокаду сустава, а также рефлекторный мышечный спазм, который может помешать проведению мобилизации.

Правила проведения ПИРМ

- Массажные приемы являются действенным способом расслабить мышечные ткани, поэтому их необходимо сочетать с приемами ПИРМ для подготовки к лечебному воздействию на суставы.
- Перед началом процедуры необходимо определить барьер ограничения движения. Для этого нужно вывести сустав в направлении ограничения, довести патологически сокращенную мышцу до максимального натяжения и напряжения.
- Движение для осуществления изометрического сокращения проводится в сторону максимальной безболезненности, то есть в направлении, противоположном барьеру ограничения.
- Сопротивление движению должно быть достаточным, чтобы конечность или тело сохраняли неподвижность во время фазы сокращения. При этом мышца должна напрягаться, не вызывая дополнительных болезненных ощущений.
- После 10-секундного напряжения следует выдержать паузу в 3 секунды – в это время происходит расслабление мышцы.
- После паузы проводится растяжение мышцы в сторону барьера ограничения, при этом фиксируется его новое положение, которое является результатом правильно проведенной методики ПИРМ.
- Необходимо выполнить 3–5 подходов, в результате которых свобода движения сустава постепенно увеличивается.

Противопоказаниями к проведению манипуляции являются дерматологические заболевания (рожистое воспаление, экзема, гнойничковые поражения), лихорадочное состояние, появление острых болей при растяжении мышц.

ПИРМ на примере горизонтальной части трапециевидной мышцы

Пациент находится в положении «сидя». Врач располагается сзади, одна рука лежит на плечевом суставе пациента, а вторая – охватывает его голову и фиксирует ее в области виска. Сначала мышца растягивается до крайнего положения, затем пациент старается поднять плечо и наклонить к нему голову. Врач препятствует этому движению, удерживая голову и плечо пациента в стабильном положении. После 8–10 секунд напряжения происходит расслабление, при этом плечо опускается, а голова наклоняется в противоположную сторону. После нескольких повторений наблюдается увеличение амплитуды движения, а также устранения чувства болезненности, скованности мышц.

Уфимская школа массажа проводит семинары по постизотермической релаксации мышц.